Боль в печени. Причины

Под болью в печени подразумевают жалобы от дискомфорта в правом подреберье до интенсивных (в ряде случаев непрерывных) болей. Интересный факт: сама печень болеть не может — анатомия не позволяет. На ней нет болевых рецепторов, природа их не предусмотрела. Болевой симптом дает ее оболочка (капсула) или соседние органы, что может сигнализировать о появившейся проблеме. Лучший способ вовремя заметить «приближающуюся катастрофу» — пройти специальную диагностику, которую назначит врач-гастроэнтеролог.

Почему возникает боль? Даже самые незначительные отклонения в органе меняют его размер, что способствует растяжению оболочки, на которой есть рецепторы. Патология поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков также может сопровождаться болями в правом подреберье.

Боли и дискомфорт в данном органе имеют различный характер: ноющая или режущая боль, постоянная или кратковременная, она может усиливаться от чрезмерных нагрузок, появляться после приема даже незначительного количества жирных или острых продуктов, при стрессовых ситуациях. Иногда болевой симптом в области правого подреберья сопровождается метеоризмом, нарушением стула, изжогой и несвежим дыханием.

Если заболевание находится в периоде обострения, может повыситься температура, появиться резкая слабость и головная боль.

Причины

Боли в области правого подреберья могут сигнализировать о целом ряде патологий. Это могут быть проблемы с поджелудочной железой, желчным пузырем или желчными протоками. При значительном увеличении печени болевые ощущения вызывает оболочка, окружающая орган.

В нашей клинике работают настоящие профессионалы своего дела, которые быстро поставят диагноз и назначат подходящее лечение.

Чтобы устранить боль в области правого подреберья, необходимо установить точную причину ее возникновения. Она может быть вызвана:

• гастритом в периоде обострения, панкреатитом (иррадиация болей)
• камнями в области желчных протоков или желчного пузыря, а также при воспалительном процессе желчного пузыря - холецистите
• воспалительными заболеваниями печени (в частности, гепатит)
  Гепатит бывает двух видов: инфекционный и токсический. Причины возникновения: заражение вирусами А, В и С. Основные симптомы: тупой характер боли, желтушность кожного покрова или склер глаз, слабость, тошнота, реже — зуд.
• циррозом печени
  Одно их наиболее тяжело протекающих заболеваний. Происходит разрастание соединительных тканей и развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения как в самом органе, так и в соседних. Причины возникновения: более, чем в 50% случаев — это употребление алкоголя. Основные симптомы: на начальных стадиях они очень похожи на проявления гепатита. Диагноз ставится при помощи УЗИ или биопсии.
• синдромом раздраженного кишечника
• злокачественными новообразованиями (в том числе и вторичным метастатическим поражением печени)
• закрытыми травмами
  Как правило, они возникают как следствие тупого удара в область живота.

Боли могут спровоцировать:

• физические нагрузки (даже незначительные),
• употребление жирной, острой или жареной пищи (как правило, сопровождаются тошнотой),
• вредные привычки (курение, алкоголь).

Когда нужно обратиться к врачу?

Записаться на консультацию к врачу рекомендуется при следующих симптомах:

• появилась тяжесть или тупая боль в правом подреберье, сохраняющаяся более недели;
• появилась температура, слабость, хроническая усталость, снизился аппетит;
• беспокоит тошнота, горечь во рту, особенно после жирной еды;
• после жирной пищи и алкоголя появляется рвота;
• кожа или белки глаз стали чуть желтоватыми;
• моча потемнела, а кал, наоборот, посветлел;
• появился кожный зуд без высыпаний;
• боль отдает в спину, правую лопатку, плечо;
• пациент принимает лекарства, которые могут влиять на печень.

Когда нужна срочная помощь?

Есть ряд красных флагов, требующих вызова скорой помощи или самостоятельного обращения в приемный покой в течение ближайших часов:

• на фоне боли в подреберье поднимается температура и/или открывается рвота;
• рвота многократная, не приносит облегчения, имеет явные примеси желчи или крови;
• боль возникает внезапно, носит кинжальный характер и продолжает нарастать, резко отдает в правую лопатку (признаки билиарной колики);
• боль возникает на фоне травмы;
• у пациента с диагностированным печеночным заболеванием резко ухудшилось состояние.

К какому врачу обращаться при появлении болей в области печени?

При появлении боли в правом боку и области печени у мужчин и у женщин следует обратиться к одному из трех специалистов:

• К терапевту – если боль появилась впервые. Врач проведет осмотр, назначит минимально необходимый набор анализов, поставит предварительный диагноз и назначит лечение, либо направит к узкому специалисту.
• К гастроэнтерологу – если очевидна проблема с пищеварительной системой. Гастроэнтеролог назначает более расширенное обследование и лечит как саму печень, так и желчный пузырь, желчевыводящие пути и другие органы ЖКТ.
• К хирургу – при острой, нестерпимой или нарастающей боли в правом боку, особенно если она сопровождается тошнотой, рвотой или высокой температурой.

Лечение

Чтобы временно устранить боль в печени, пациенты самостоятельно принимают болеутоляющие препараты и спазмолитики. Всегда помните, что применять их можно только после осмотра и рекомендаций специалиста. Лечение назначается только после тщательных диагностических исследований. Так как многие заболевания печени имеют схожий характер течения, необходимо поставить верный диагноз.

Ни в коем случае не занимайтесь подбором лекарств самостоятельно. И тем более не принимайте препараты, выписанные вашим знакомым в похожих ситуациях. Нет никакой гарантии, что препараты, помогающие им, не сделают хуже вам. Лечение подбирается строго индивидуально.

Чтобы разобраться со сложившейся ситуацией, как можно быстрее обратитесь к врачу. Наш центр оснащен современным оборудованием для исследований. Это помогает специалистам в кратчайшие сроки поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

До визита к врачу для снятия болевого симптома (вместо принятия медикаментозных препаратов) обратите внимания на ваш рацион питания. Можно самостоятельно снизить нагрузку на орган.

Диета для устранения боли в печени должна быть щадящей с пониженным содержанием жиров.

• рекомендуется употреблять: черный хлеб, молочные обезжиренные продукты, различные крупы, овощи и фрукты, вареное мясо и птицу (говядина, курица).
• необходимо полностью исключить: жареную, острую копченую, и жирную пищу, сдобные изделия, грибы, свинину, утку, консервы, кондитерские изделия, кофе.

В ряде случаев диета помогает гораздо эффективнее, чем медикаментозная терапия.

Лучшая диагностика боли в печени - МРТ печени  и МРТ желчного пузыря
Для выявления проблем со здоровьем на ранних сроках, врачи рекомендуют периодически проходить полное комплексное обследование организма.

Цены на лечение боли в печени

Список литературы

1. Кравчук Ю.А. Современные возможности диагностики и лечения неалкогольной жировой болезни печени с позиции новых клинических рекомендаций. РМЖ. 2025.
2. Наджафова К.Н.,Фоминых Ю.А., Иванов С.В., Гулунов З.Х., Успенский Ю.П. Неалкогольная жировая болезнь печени. Учебное пособие. – СПб., 2024.
3. Райхельсон К.Л., Маевская М.В., Жаркова М.С., Гречишникова В.Р., Оковитый С.В., Деева Т.А., Марченко Н.В., Прашнова М.К., Ивашкин В.Т. Жировая болезнь печени: новая номенклатура и ее адаптация в Российской Федерации. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024.
4. Степаненко Д.А., Гома Т.В., Козлова Н.М. АЛКОГОЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ: ВОПРОСЫ ЭТИОЛОГИИ И ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Байкальский медицинский журнал. 2023.
5. Kanwal F, Kramer J, Asch SM, Chayanupatkul M, Cao Y, El-Serag HB. Risk of hepatocellular cancer in HCVpatients treated with direct-acting antiviral agents. Gastroenterology 2017.