При частичном или полном помутнении хрусталика, которое приводит к ухудшению светопреломляющей системы глаза и зрения – говорят о таком офтальмологическом заболевании, как катаракта. Она чаще развивается у пациентов в престарелом возрасте, как результат естественных возрастных перемен. Но от заболевания не застрахован никто, включая детей.
Без правильного и своевременного лечения болезнь быстро прогрессирует, зрение постоянно ухудшается, изображение становится нечетким, расплывчатым вплоть до неразличимости предметов. Со временем (в среднем через 5-10 лет с появления патологии) происходит и полная потеря зрения на пораженном глазу.
Рассказываем главное, что нужно знать о причинах, симптомах, методах диагностики и лечения катаракты.
Катаракта и ее виды
Катаракта – это патология хрусталика – мягкой шарообразной (у детей) или двояковыпуклой линзы (у взрослых), которая служит светопреломляющим аппаратом глаза.
Хрусталик расположен за радужной оболочкой, напротив зрачка и состоит из нескольких элементов:
- Передней и задней капсулы.
- Эпителия, расположенного под капсулой.
- Основного вещества – жидкости, которая находится в капсуле.
Хрусталик является элементом диоптрической системы глаза, он прозрачный, пропускает свет снаружи и производит фокусировку световых лучей в центральную область сетчатки. При утере прозрачности, помутнении хрусталика, зрение неизбежно ухудшается, вплоть до полной слепоты.
Офтальмологи классифицируют катаракту по разным факторам.
По происхождению катаракта бывает:
- Первичная – врожденная патология.
- Вторичная – приобретенная.
По локализации помутнения различают виды катаракты:
- Полная – хрусталик помутнел целиком.
- Центральная – пятно в центре хрусталика.
- Капсулярная – нарушается прозрачность одной из капсул.
- Корковая – пятно под капсулой.
- Ядерная – пятно в ядре.
- Полярная – помутнение возникло у заднего или переднего полюса и затрагивает и вещество хрусталика, и капсулу.
- Слоистая – непрозрачная область вокруг ядра.
Еще одна классификация катаракты основана на причинах появления катаракты. Различают:
- Старческую форму – возрастные изменения в глазах. Это наиболее частая разновидность болезни, которая встречается почти в 90% случаев.
- Травматическую – развивается как последствие травмы глаза.
- Лучевую – вследствие лучевого облучения.
- Токсическую – результат действия токсичных веществ, зачастую – побочных эффекты от ряда лекарственных препаратов.
- Осложненную – последствия неправильного или несвоевременного лечения таких заболеваний, как глаукома, дистрофия сетчатки, увеит (воспаления сосудистой оболочки глаза), миопия (близорукость) значительной степени. Осложнения на глаза могут дать и другие заболевания – главным образом это эндокринные нарушения.
Причины катаракты
Врожденная патология развивается по разным причинам:
- Поражение плода во время беременности при инфекциях (краснуха, токсоплазмоз и другие), сахарном диабете, токсическими веществами, приемом ряда лекарств будущей матерью
- Аномалии внутриутробного развития или генетические мутации.
Приобретенная катаракта – результат повреждения клеток хрусталика и свойств белковых волокон. Это происходит при воздействии свободных радикалов, возникновении окислительных процессов и пониженной устойчивости к ним. Среди главных факторов, которые запускают или ускоряют процесс:
- Возрастные изменения, когда в организме возникает дефицит антиоксидантов, происходят изменения волокнах белка в хрусталике. В группе особого риска люди в возрасте старше 80 лет.
- Травмы и ожоги глаз химическими веществами.
- Заболевания эндокринной системы, кожи, соединительной ткани.
- Тяжелые инфекции – малярия, тиф, оспа.
- Интоксикация организма вследствие приема некоторых лекарств, работы с агрессивными химическими препаратами, проживания в экологически неблагоприятных условиях.
- Голодание, длительные и несбалансированные диеты.
- Радиационное облучение.
- Чрезмерное увлечение загаром.
- Курение, алкоголизм.
Стадии катаракты
Болезнь развивается постепенно на протяжении нескольких лет (5-15 лет и даже дольше). По мере прогрессирования пациент отмечает все большую выраженность симптомов. Различают несколько стадий катаракты:
- Начальная – есть только легкое помутнение в хрусталике, заметных изменений остроты зрения при катаракте этой стадии еще нет.
- Незрелая – помутнение распространяется на капсулу и центр хрусталика, у человека могут быть жалобы на снижение остроты зрения.
- Зрелая – хрусталик уплотняется, помутнение увеличивается, зрение заметно ухудшается.
- Перезрелая – кора хрусталика приобретает белесоватый цвет, ядро перемещается на дно капсулы, распадаются волокна хрусталика.
Симптомы катаракты
Основные признаки катаракты, которые отмечают пациенты:
- Временное улучшение остроты зрения при уже имеющейся миопии.
- Нечеткость зрения, размытость изображений или появление белесоватой пелены.
- Перемена цвета зрачка на желтоватый или белесый.
- Двоение видимых предметов при попытке смотреть на них одним глазом.
- Появление ореола вокруг видимого источника света.
- Зрительные искажения – блики, вспышки перед глазами.
Осложнения катаракты
Без лечения болезнь опасна своими последствиями:
- Существенное ухудшение или полная потеря зрения через несколько лет с момента начала заболевания.
- Иридоциклит – воспаление радужки, с сопутствующими ему сильными головными болями.
- Смещение и отрыв (вывих) хрусталика от связки.
- Глаукома – повышенное внутриглазное давление.
Диагностика
Катаракта заметна невооруженным глазом на поздних стадиях – в глазу появляется характерное белесое образование. Во время осмотра врач-офтальмолог заметит болезнь намного раньше при проведении комплексной диагностики зрения.
Чтобы подтвердить диагноз, применяются такие офтальмологические методы диагностики:
- Исследование остроты зрения по буквенным таблицам.
- Периметрия – оценка состояния сетчатки.
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
- Оценка глазного дна – офтальмоскопия.
Важно оценить все параметры и степень изменений в глазах для выбора оптимального способа лечения в каждом конкретном случае. Могут потребоваться и дополнительные обследования для диагностики глаз или поиска причин катаракты (например, при подозрении на сахарный диабет или другие заболевания).
Лечение катаракты
Возможны разные методы лечения катаракты, применяется, как консервативная терапия, так и хирургическое лечение.
Хирургическое лечение – единственный метод, позволяющий полностью избавиться от патологии. При помощи одного из нескольких методов, проводится замена поврежденного хрусталика на искусственный, что восстанавливает зрение в полном объеме.
Однако операция проводится, только при уже зрелой катаракте и может быть противопоказана пациенту. На ранних этапах эффективно лечение катаракты без операции. Такая терапия позволяет замедлить прогрессирование болезни.
Пациенту назначаются:
- Глазные капли с аминокислотами, витаминами, антиоксидантами и другими веществами для улучшения питания хрусталика, уменьшения помутнения (пусть и в незначительной степени).
- Препараты, усиливающие микроциркуляцию в глазных тканях, средства с антиоксидантным действием, витаминные комплексы.
Медикаментозная терапия также необходима и для реабилитации после катаракты при хирургическом лечении. Дополнительно к препаратам с уже перечисленным действием, пациенту могут быть назначены противовоспалительные, противомикробные, обезболивающие препараты (чаще в виде капель) для профилактики осложнений. Цена лечения катаракты зависит от стадии и необходимых методов терапии.
Пройти комплексное обследование зрения на современном диагностическом оборудовании, проконсультироваться с опытными врачами, установить причину снижения зрения и грамотную терапию обнаруженных заболеваний – все это можно сделать в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский».
Для записи заполните заявку на сайте или звоните: +7 (495) 478-10-03.
