+7 495 478-10-03

Запись

ЗАКРЫТЬ

Нарушения менструального цикла после перенесенного COVID-19: причины, лечение

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду "ПЕРВЫЙ20".

COVID-19 (новая коронавирусная инфекция) — заболевание, которое затрагивает не только дыхательную систему. Часть пациентов сталкивается с постковидным синдромом. Это симптомокомплекс, сохраняющийся на протяжении трех и более месяцев после выздоровления от COVID-19. Его основные признаки включают головные, мышечные, суставные боли, слабость, нарушения терморегуляции. Одним из проявлений постковидного синдрома у женщин являются нарушения менструального цикла (НМЦ). Пациентки сталкиваются с задержками, скудными, или наоборот, чрезмерно обильными выделениями. Как правило, НМЦ после ковида представляют собой не самостоятельную патологию репродуктивной системы, а реакцию организма на инфекцию и терапию лекарственными препаратами.

Как ковид может повлиять на менструальный цикл.

Женщины предъявляют жалобы на следующие нарушения менструального цикла после коронавируса:

  • Сбой цикла. Месячные не приходят в предполагаемый срок, при этом отсутствуют характерные признаки надвигающейся менструации (набухание груди, изменение влагалищных выделений). Эти задержки могут быть длительными, до 2 — 3 недель и более.
  • Обильные месячные (меноррагия). Говорить о развитии меноррагии можно, если месячные не заканчиваются через 6 — 7 дней, сопровождаются выделением крупных сгустков крови, а общий объем потерянной крови превышает 150 мл.
  • Скудные месячные (гипоменорея). В этом случае женщина теряет менее 50 мл крови за весь период менструации. Выделения не обильные, уже к 3 дню они становятся мажущими.
  • Укорочение цикла. Физиологической нормой является цикл длиной 21 — 35 дней. После COVID-19 женщины могут столкнуться с тем, что месячные начались раньше, и временной промежуток между ними сокращается до 3 недель и менее.
  • Межменструальные кровотечения. Кровянистые или коричневые выделения, не связанные с менструацией, являются патологическим симптомом. В норме у здоровой женщины их быть не должно.
  • Болезненные менструации. Интенсивные болезненные ощущения при месячных, нарушающие работоспособность женщины, также не являются нормой.

Согласно классификации нарушений менструального цикла, меноррагия, полименорея и пройоменорея относятся к гиперменструальному синдрому. Гипоменорея и олигоменорея относятся гипоменструальному синдрому.

Не все женщины, перенесшие ковид, сталкиваются с возможными нарушениями менструального цикла. Часть пациенток страдает от осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы. Развитие и течение постковидного синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма.

Причины нарушений.

Основные причины негативного влияния коронавирусной инфекции на женскую репродуктивную систему:

  • Высокий уровень стресса. Тяжелое течение болезни, прохождение лечения в стационаре, прием новых препаратов являются серьезным стрессом для организма. Усиленно выделяются кортизол и адреналин, снижается уровень эстрадиола (женского полового гормона), замедляется обмен веществ. Происходит сбой в работе яичников, поэтому месячные прекращаются.
  • Повышение свертываемости крови. Ковид влияет на показатели свертываемости крови, у ряда пациентов выявляется повышение уровня Д-димера, что свидетельствует о высоком риске тромбообразования. Сгущение крови неблагоприятно влияет на процессы обновления эндометрия в полости матки.
  • Прием большого количества препаратов. Длительный прием большого количества лекарств (антибиотиков, противовирусных средств), необходимый для борьбы с коронавирусом и его последствиями, часто ведет к задержкам. Если женщине назначали антикоагулянты для разжижения крови, может возникнуть противоположная проблема — усиление менструального кровотечения.
  • Снижение физической активности. Пациентам с ковидом показан постельный режим, ограничение спортивных и бытовых нагрузок. Резкая смена образа жизни ведет к замедлению метаболизма и прочих основных процессов жизнедеятельности.

Играет роль и тот факт, что при COVID-19 организм бросает все свои резервы на борьбу с инфекцией. Поддержка репродуктивной системы, регулярной овуляции становится второстепенной задачей.

Можно ли восстановить цикл?

Существует значительная вероятность, что если до COVID-19 женщина не страдала от гинекологических заболеваний, ее цикл восстановится самостоятельно. Все придет в норму в течение 2 — 3 месяцев. В «группу риска» по развитию осложнений со стороны репродуктивной системы входят женщины, у которых были ранее диагностированы следующие патологии:

  • синдром поликистозных яичников;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • гормональная дисфункция.

Именно при этих нарушениях встречаются проблемы с менструальным циклом (отсутствие месячных, обильные кровотечения, боли). Перенесенный COVID-19 бьет по самым уязвимым точкам организма, усугубляя ситуацию.

Для скорейшего восстановления цикла нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированно питаться, потреблять достаточно белка, свежих овощей и зелени);
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • давать организму адекватную физическую нагрузку;
  • максимально исключить стрессовые факторы.

Не рекомендуется заниматься самолечением и самостоятельно принимать какие-либо препараты без назначения врача.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу следует в таких случаях:

  • задержка месячных после коронавируса продолжается более 3 месяцев; цикл стал короче 21 дня;
  • во время месячных сильно ухудшается самочувствие, возникает слабость, головокружения;
  • появились межменструальные мажущие выделения;
  • месячные стали обильными, женщина использует более 4 — 5 прокладок в день; беспокоят боли внизу живота.

Специалисты лечебно-диагностического центра Кутузовский успешно справляются с проблемой нарушений менструального цикла после ковида. Здесь работают квалифицированные акушеры-гинекологи, врачи ультразвуковой диагностики. В центре можно пройти полноценное гинекологическое обследование: сделать УЗИ, сдать анализы крови на гормоны, обследовать шейку матки.

Запись в клинику проводится по телефону, через услугу обратного звонка или форму онлайн-записи.


Публикацию проверил:

Стаж: 28 лет
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Список литературы:

  • Арутюнов Г.П., Тарловская Е.И., Арутюнов А.Г. и др. Международный регистр «Анализ динамики коморбидных заболеваний у пациентов, перенесших инфицирование SARS-CoV-2 (AКТИВ SARS-CoV-2)»: анализ 1000 пациентов. Российский кардиологический журнал. 2020.
  • Адамян Л. В. COVID-19 и женское здоровье (обзор литературы) / Л. В. Адамян, Я. Б. Азнаурова, О. С. Филиппов // Проблемы репродукции. – 2020. – № 2.
  • Баисова Б. И. Гинекология [Текст] // Б. И. Баисова и др.; под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. — 4-еизд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАРМедиа, 2012.
Единая форма записи на прием
Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных
Заказать обратный звонок

Нажимая на кнопку Заказать звонок», вы даёте согласие на обработку персональных данных

×
Заказать обратный звонок

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

×
Записаться на прием

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

×
Задать вопрос
×
Оставить отзыв
×
Ваше сообщение успешно отправлено
×