9 Лечение цистита у женщин в Москве: признаки хронического цистита и его лечение

ЗАКРЫТЬ


Лечебно-диагностический центр “Кутузовский”


Все клиники сети
Мы в сети:
Время работы:

пн - пт
с 8:00 до 21:00
сб - вс
с 9:00 до 20:00

Хронический цистит: лечение и симптомы

Хронический цистит: лечение и симптомы - фото

Для многих пациентов цистит ассоциируется с резкой болезненность при мочеиспускании, частыми позывами и маленькими объемами разовой порции мочи. Однако такая клиническая картина характерна преимущественно для острого цистита. Хронический цистит же имеет широчайший диапазон клинических симптомов, начиная с простого дискомфорта в низу живота.

Согласно статистическим данным, цистит проявлялся хотя бы раз в жизни у четверти женщин, а в хроническую форму данная патология переходит у каждой восьмой пациентки.

Если клиническая картина острой формы достаточно ясна для каждого, то хроническое течение может быть настолько стертым, что пациенты даже не задумываются о наличии у них серьезной патологии. Изредка больные отмечают учащенное мочеиспускание, или же императивные (безрезультатные) позывы, могут быть единичные случаи недержания мочи, дискомфорт в низу живота. Клиника настолько слабо выражена, что может подходить под описание многих нозологических форм, связанных с малым тазом.

Проблема хронического цистита состоит в том, что в случае стертого течения лечение может либо вообще не назначаться, либо назначаться запоздало. Важно помнить, что длительно текущий воспалительный процесс в мочевом пузыре предрасполагает к развитию опухоли.

Поэтому подходить к диагностике хронического цистита нужно тщательно, так как изменений в анализе мочи в данном случае может и не быть. Обязательно врач должен назначать не только общий анализ мочи, но и исследование по Нечипоренко, а также проводить посев мочи.

Параллельно с лабораторным обследованием рекомендована консультация гинеколога для женщин для исключения хронических заболеваний половых органов, которые могут являться источником инфекции. При необходимости назначаются инструментальные исследования: урофлоуметрия, цистоскопия.

Только после всестороннего обследования врач вправе назначать лечение хронического цистита, которое направлено в первую очередь на устранение фактора, вызывающего хронизацию процесса.

Причины хронического цистита

Причины хронического цистита - фото

Физиологическое строение мочеполовой сферы у женщин предрасполагает к более частым заболеваниям циститами. Дело в том, что возбудители данного заболевания являются условно-патогенными, поэтому сами по себе не вызывают цистит. Обязательно должно быть наличие провоцирующего фактора, обнаружение которого важно для врача, разрабатывающего лечение заболевания для конкретного пациента.

Чаще всего такими факторами являются:

  • Переохлаждение;
  • Активная половая жизнь;
  • Гормональные колебания;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Наличие урогенитальных инфекций;
  • Менопауза;
  • Манипуляции на мочевом пузыре.

Поэтому, при подозрении на хронический цистит, важно пройти обследование у гинеколога для женщин. Половые инфекции у пациенток выявляются в 42% случаев, что только подтверждает теорию о провоцировании цистита урогенитальными агентами. Доказано, что микробы вступают в активное взаимодействие с условно-патогенной флорой, что создает условия для хронизации процесса.

Показания к лечению

Цистит в хронической форме всегда требует лечения. Вялотекущий воспалительный процесс может распространиться на соседние органы, перейти в восходящую инфекцию или послужить основой для формирования опухолевого процесса в мочевом пузыре.

Не стоит забывать, что при длительном течении заболевание вызывает сморщивание мочевого пузыря, что требует уже хирургического лечения цистита. Во время ремиссии обязательно проводится физиотерапевтическое лечение, которое улучшает кровоснабжение в органах малого таза.

Лечение хронического цистита требует обязательного выявления провоцирующего фактора. В отличие от острой формы, здесь все внимание направлено на устранение хронизирующего фактора. Если это изменения гормонального фона, то проводится соответствующая терапия. Камни почек и мочевого пузыря, опущение матки, образование стиктур, простатит… все это требует лечения, иначе у пациента будут наблюдаться постоянные рецидивы заболевания.

Таким образом, в терапии хронического цистита очень важен комбинированный подход, одновременно воздействующий на инфекционного агента, провоцирующий фактор, сопутствующие заболевания.

Как проходит лечение

Как проходит лечение - фото

Хронический цистит требует длительного лечения, которое делится на периоды:

  • Лечение обострения;
  • Лечение во время фазы ремиссии.

Первое место при лечении хронического цистита отводится антибактериальной терапии, которая проводится после посева мочи. Определение вида возбудителя крайне важно, так как бездумное назначение антибиотиков может наоборот способствовать хронизации процесса.

Параллельно назначается противовоспалительное и симптоматическое лечение. После снятия остроты процесса обязательно проводится поддерживающая, витаминная терапия и подбирается оптимальное физиолечение. Для лечения такого осложнения, как сморщивание мочевого пузыря, назначается хирургическая операция.

Пациент должен принимать активное участие в лечении и взаимодействовать с врачом, так как для получения успешного результата важно соблюдение определенных рекомендаций. Человек, понимающий патогенез цистита, какие факторы могут провоцировать его развитие, всегда более ответственно подходит к лечению и добивается стойких результатов.

Диагностика хронического цистита

Диагностика хронического цистита всегда должна включать три обязательных компонента:

  1. Расширенное лабораторное обследование;
  2. Инструментальное обследование;
  3. Консультация гинеколога.

В отличие от острого цистита, при хроническом течении не всегда можно выявить изменения в обычном анализе мочи, поэтому для точной диагностики назначается анализ по Нечипоренко, а также проводится посев. Если в результате отсутствует рост микрофлоры, однако хронический цистит подтверждается другими исследованиям, то врач должен заподозрить туберкулезную природу заболевания.

Ультразвуковое исследование в данном случае может быть малоинформативным, поэтому в инструментальных исследованиях прибегают к другим методам: урофлоуметрии, цистоскопии.

Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок для исключения урогенитальных инфекций. И только получив результаты комплексного обследования, уролог разрабатывает лечение цистита с учетом имеющихся данных и особенностей пациентки.

Профилактика

Профилактика - фото

Профилактика хронического цистита достаточно проста на первый взгляд, однако при опросе оказывается, что далеко не все пациенты на самом деле выполняют данные рекомендации:

  • Правила личной гигиены должны соблюдаться всегда: смена ежедневных прокладок, ежедневная смена нижнего белья, ежедневные гигиенические процедуры…;
  • Цистит может обостриться после переохлаждения, поэтому всегда нужно опасаться сквозняков и низких температур;
  • Лечение хронического цистита всегда сопровождается нормализацией питьевого режима, однако по окончанию терапии данный режим также должен соблюдаться;
  • Необходимо следить за тем, чтобы посещение туалета происходило каждые три-четыре часа;
  • Ни в коем случае нельзя игнорировать позывы в туалет;
  • Избегать ношения обтягивающего белья и верхней одежды;
  • Соблюдать определенные правила при наличии интимной жизни;
  • Регулярно проверяться у гинеколога и выявлять урогенитальные инфекции.

Всегда необходимо помнить, что лечение цистита заключается не только в медикаментозной терапии, но и в соблюдении вышеперечисленных рекомендаций.

Цены

Наименование
Стоимость, руб.
Прием врача-уролога первичный 1 500 руб.
Заказать обратный звонок
×
Заказать обратный звонок
×
Записаться на прием
×