Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Точность результатов обследований зависит не только от опыта и квалификации врачей, современности и возможностей оборудования, правильности подготовки пациента, но и от таких факторов, как достаточная продолжительность времени диагностики и ее проведение в условиях, максимально приближенных к реальным. Так некоторые заболевания на начальных стадиях можно заметить только при физической нагрузке, переживаниях, повседневным активностям и даже сне. Также не редкость у пациентов боязнь врачей, людей в белых халатах и самого результата. Стрессы, сильные эмоции могут привести к резкому подъему давления, не обоснованного с точки зрения состояния сердечно-сосудистой системы.

Диагностический метод, который позволяет получить более точные и объективные данные, чем разовое определение давления в кабинете у врача – это проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД). При этом исследование происходит в условиях повседневной жизни человека, что делает диагноз более достоверным.

Все необходимое для обследования сердечно-сосудистой системы есть в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский». Предлагаем доступные по стоимости услуги кардиолога, комплексные диагностические программы для сердца, сосудов и всего организма.

Почему суточное мониторирование артериального давления стоит сделать в ЛДЦ “Кутузовский”?

Возможность дополнительно пройти суточное мониторирование артериального давления для оценки работы сердца.

Расшифровка исследования врачами высшей категории со средним стажем 20 лет.

Что такое СМАД

Суть метода суточной диагностики легко понять из самого названия. Это периодический мониторинг артериального давления в течение двадцати четырех часов. Все проходит автоматически с помощью регистратора, закрепляющегося на обследуемом и периодически производящего измерение и запись во встроенную память показателей артериального давления.

И такой подход имеет смысл! Артериальное давление – это довольно нестабильный показатель, на который влияют заболевания сердца и сосудов, уровень физической активности, переживания и даже стресс от посещения больницы и врача. Чтобы говорить о диагнозе гипертония или гипотония необходимо убедиться, что давление действительно не соответствует норме из-за состояния здоровья, а не из-за недавнего, хоть и прошедшего стресса, крепкого кофе, спешки пациента на врачебный прием или кратковременного, эпизодического изменения давления. Дифференцировать одно состояние от другого, составить полную картину и поможет исследование СМАД.

Суточный мониторинг иногда путают с другим методом диагностики в кардиологии – мониторингом по Холтеру. Холтеровское мониторирование похоже на СМАД только временем проведения (процедура также длится сутки, а иногда и дольше) и проводится с помощью портативного устройства с памятью. Специальный регистратор крепится на поясе пациента и сохраняет полученные данные для дальнейшего анализа врачом. Но на этом сходство закончилось. Разница двух процедур заключается в том, что при СМАД измеряется артериальное давление, а при холтеровском мониторировании – регистрируется электрокардиограмма (ЭКГ) и отслеживается сердечный ритм и признаки ишемии миокарда.

Выбор наиболее информативной в каждом конкретном случае для пациента процедуры зависит от предполагаемого диагноза и показаний. Так тест по Холтеру информативен для обнаружения ишемической болезни, аритмий, а СМАД – для артериальной гипертензии или гипотензии (повышенном или пониженном давлении). В некоторых случаях пациенту могут быть назначены одновременно оба обследования.

Показания

При помощи обследования можно выявить явную и скрытую гипертонию и гипотонию. Также СМАД даст информацию о том, как меняется давление при нагрузках и в состоянии покоя, какие внешние воздействия и причины могут повлиять на его изменение.

Диагностика по методу СМАД позволяет:

• Оценить длительность и время суток возникновения периодических скачков давления у конкретного пациента, максимальные и минимальные значения показателей.
• Определить допустимые для данного пациента уровни физических нагрузок.
• Оценить эффективность терапии.

Сделать СМАД врачи назначают при:

• Плановых профилактических осмотрах для представителей ряда профессий с большой ответственностью: летчики, водители и другие.
• Профилактических осмотрах с целью раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно необходимы для людей из группы риска: с отягощенным семейным анамнезом по гипертонии, заболеваниями, влияющими на сердце, лишним весом, курящих.
• Подозрениях на периодическое понижение или повышение давления.
• Первичной диагностике артериальной гипертензии.
• Выявления возможных психогенных причин гипертонии – сравнив дневник пациента и результаты измерений можно выявить факторы, которые привели к повышению давления и лечить причину (например, седативными препаратами).
• Коррекции времени приема лекарственных препаратов – метод позволяет узнать время колебания давления и подобрать, когда прием лекарств будет предпочтителен.
• Контроле эффективности лечения для возможной замены лекарства или его дозировки.
• Выявления возможных побочных эффектов от препаратов, назначенных для лечения других заболеваний.
• Гипертонии или признаках преэклампсия у беременных.
• Синдроме ночного апноэ.
• Периодических обмороках (их причиной может быть низкое давление).

Пройти СМАД могут порекомендовать и пациентам с показателями давления в норме, но при жалобах на самочувствие, характерных для гипертонии:

• Головные боли, тяжесть в голове.
• Шум, звон в ушах.
• Головокружения.
• Постоянная усталость.
• Ухудшение зрения, зрительные искажения – пятна, «мушки» перед глазами.

Цель системы суточного мониторирования артериального давления – знать полные и объективные данные об артериальном давлении и его переменах.

Противопоказания

Метод безопасен и не имеет абсолютных противопоказаний. Однако, его могут перенести на более поздний срок при:

• Воспалениях, сыпи и других дерматологических заболеваний в области фиксации датчиков.
• Травмах верхних конечностей, которые исключают возможность давления на сосуды.
• В период гипертонического криза, при подъеме давления выше 200 мм рт ст.
• Психических заболеваниях пациента, при которых он может помешать проведению обследования.

Правила подготовки

Какая-то особая подготовка для проведения СМАД не требуется. Есть лишь несколько рекомендаций, которые может дать кардиолог:

• Обсудить принимаемые медикаменты (некоторые могут влиять на работу сердечно-сосудистой системы и их лучше отменить).
• Не менять привычный образ жизни – так полученные данные будут наиболее достоверными.
• Не употреблять алкоголь в большом количестве перед обследованием.

Как проводится суточное мониторирование артериального давления

Специальный мобильный регистратор для проведения СМАД фиксируется на поясе пациента. По габаритам он напоминает мобильный телефон и не причиняет значительного неудобства. Аппарат в автоматическом режиме измеряет и фиксирует давление каждые 20 минут днем и каждые 40 минут ночью.

Во время проведения мониторинга пациенту необходимо вести дневник активностей. В нем фиксируются вся информация о самочувствии, физических, умственных, эмоциональных нагрузках все 24 часа.

После окончания исследования дневник и регистратор с сохраненными записями возвращается врачу. Расшифровка СМАД проводится с помощью специальной программы и анализом врачом результатов показателей и записей в дневнике. На следующий день подготавливается развернутое заключение, на основании которого можно будет поставить или уточнить диагноз, назначить или скорректировать лечение.

СМАД – это метод диагностики, который при доступной цене обследования позволяет своевременно обнаружить даже незначительные сбои в работе организма, поставить диагноз и принять нужные меры, не дожидаясь осложнений и явных симптомов.

Уточнить цену суточного мониторирования артериального давления, записаться на обследование и консультацию кардиолога можно:

• По телефону +7 (495) 478-10-03.
• Через форму для связи на сайте.

Также в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский» можно пройти полное комплексное обследование сердечно-сосудистой системы или других органов и систем. Применяем в работе только утвержденные международные протоколы диагностики и лечения – никаких необоснованных и ненужных назначений! Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, прием ведут врачи высших квалификационных категорий с большим опытом работы.

Работаем по графику:

• Пн - пт с 8:00 до 21:00
• Сб - вс с 9:00 до 20:00

Готовы позаботиться о здоровье без выходных.