Жидкостная цитология

Один из наиболее точных методов диагностики злокачественных новообразований на шейке матки – жидкостная цитология. В отличие от стандартной цитологии этот анализ дает возможность оценить в три раза большее количество клеток с шейки матки и повысить точность исследования до 98%. Пройти исследование в Москве можно в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский».

Жидкостная цитология – что это

Цитология – наука о развитии, размножении, функционировании клеток. Метод жидкостной цитологии – это исследование, которое подразумевает взятие соскоба с подозрительных участков на шейке матки и дальнейшее их исследование под микроскопом. Раствор обрабатывается в центрифуге, где удаляются возможные загрязнения и получаются цито-препараты с клетками, расположенные равномерным слоем. Именно это увеличивает точность получаемого результата сравнительно с другими методами.

Анализ можно встретить под названиями-синонимами: Пап-тест, мазок на онкоцитологию или окрашивание по Папаниколау, Pap smear .

Назначение жидкостной цитологии имеет цель обнаружение патологических состояний, опасных предраковым перерождением на слизистой на ранних стадиях.

Преимущества

Скрининг с помощью жидкостной цитологии позволяет провести более информативное исследование и определить присутствие вирусов папилломы человека в организме.

Жидкостная цитология имеет ряд преимуществ по сравнению с другими исследованиями:

• Возможность обнаружить присутствие ВПЧ в организме, и определить его количество.
• Нахождение белка p16INK4a, который может служить косвенным признаком трансформации в клетках шейки матки.
• Высокая точность изображения клеток, благодаря раствору, который позволяет очистить клетки эпителия от следов загрязнения. Это позволяет наиболее полно сохранить биологические свойства образцов.
• Независимость полученного ответа от колебаний температуры.
• Возможность провести ПЦР-тесты в ходе процедуры.

Кому необходима цитология

Исследование соскоба шейки матки и цервикального канала рекомендовано всем женщинам, как метод скрининга рака шейки матки. Это третий по частоте возникновения вид онкологии у женщин (чаще встречается только рак молочной железы и толстого кишечника). Заболевание раком шейки матки встречается примерно в 15-25 случаев на 100 тысяч населения. Болезнь чаще возникает у пациенток среднего возраста (в период 35-55 лет), реже у женщин в возрасте 65 лет и старше, в единичных случаях у пациенток младше 20 лет.

По международным медицинским рекомендациям пройти скрининг и сдать мазок на онкоцитологию стоит:

• Всем девушкам до 21 года или 3 года спустя с начала половой жизни.
• Раз в 2-3 года в возрасте с 30 до 65 лет.
• Каждый год для пациентов в группе риска.

Факторы риска появления этого вида опухолей:

• Заражение папилломавирусом (особенно онкогенны некоторые его типы HPV).
• Генитальный герпес.
• Хронические воспаления органов репродуктивной системы.
• Иммунодефицит или ослабление иммунитета из-за химиотерапии, перенесенных тяжелых заболеваний.
• Раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров.
• Семейный анамнез – случаи заболеваний этим видом рака у близких родственниц.
• ВИЧ-инфекция.
• Гиповитаминоз (дефицит витаминов А и С).

Также показаниями для цитологического исследования служат:

• Нарушения менструального цикла – задержки, слишком длинный или короткий цикл.
• Подготовка к беременности или подозрение на бесплодие.
• Долгий курс гормональной терапии.
• Гинекологические патологии инфекционного характера: генитальные кондиломы, герпес и другие заболевания.
• Появление нехарактерных выделений.

Результаты жидкостной цитологии

При выполнении анализов, учитываются многие критерии. Для информативного исследования необходимо количество материала, в котором содержится определенное количество клеток соответствующего типа. В соскобе должны присутствовать клетки разного типа: плоского эпителия, эндоцервикса, метаплазированные клетки. В противном случае нет возможности сделать выводы о патологических переменах.

Результат исследования интерпретируется таким образом:

• Тест считается отрицательным, если клетки эпителия в пределах нормы, показатели соответствуют возрастным нормам.
• Есть изменения доброкачественного характера – присутствуют клетки неопухолевого типа, есть признаки воспалительного процесса (увеличено число лейкоцитов), инфекции (увеличенное количество палочек, трихомонад, дрожжей и других клеток).
• Есть изменения в клетках плоского эпителия, которые требуют дополнительного обследования: присутствие атипичных клеток, плоскоклеточное поражение разной степени, цервикальная неоплазия разной степени, карцинома или плоскоклеточный рак.
• Выявлены атипичные железистые клетки (в этом случае требуется дополнительное обследование).

Даже минимальные изменения в клетках эпителия и получение подозрительных результатов анализа служит поводом для обследования на онкогенные серотипы ВПЧ.

Ложноположительные результаты могут быть у молодых девушек (до 20 лет)из-за возможных перемен в эпителии на фоне гормональных сбоев.

Подготовка и проведение цитологии

Взятие мазка проводится во время гинекологического осмотра. Специальной щеточкой врач частично соскабливает с верхнего слоя цервикального канала и шейки матки материал для дальнейшего анализа в лаборатории. Результаты будут готовы спустя несколько дней.

Процедура быстрая и безболезненна, слизистая не травмируется. Предварительно пациентке необходима подготовка:

• Воздержание от половых контактов за 2-3 дня до анализа.
• Отказ от спринцевания, использования вагинальных свечей, гелей, мазей, противовоспалительных влагалищных таблеток.
• Отказ от применения тампонов.
• Воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до проведения анализа.

Жидкостная цитология – один из лабораторных инструментов для определения патологических процессов на шейке матки. Ее результаты не могут стать основанием для постановки диагноза «рак шейки матки», но должны побудить провести более тщательное обследование с такими методиками, как расширенная кольпоскопия, биопсия и другие. Их комплексные результаты и могут считаться достоверным признаком злокачественной опухоли.

Диагностика по методу цитологического исследования и другие диагностические услуги доступны в медицинском центре «Кутузовский». Современное оборудование, большой спектр лабораторных анализов, врачи разных специальностей для интерпретации результатов и назначения необходимого лечения.

Уточнить интересующие детали и записаться на консультацию врача можно по телефону клиники: +7 (495) 478-10-03.

График работы:

• С 8:00 до 20:00 с понедельника по пятницу.
• С 9:00 до 21:00 в субботу и воскресенье.

Адрес медицинского центра: Москва, ул. Давыдковского, 5.